A riboflavina, uma vitamina do complexo B, vem ganhando atenção como uma opção potencial para a profilaxia da enxaqueca.
Sua importância está relacionada à melhoria do metabolismo energético nas mitocôndrias, que pode estar comprometido em pacientes que sofrem com enxaquecas.
A disfunção mitocondrial é considerada um fator que pode contribuir para a ocorrência de crises de enxaqueca, embora a relação exata entre esses fatores ainda precise ser totalmente compreendida.
As mitocôndrias são fundamentais para a produção de ATP, a principal fonte de energia do nosso corpo.
Quando há disfunção mitocondrial, a produção de energia diminui, enquanto a geração de radicais livres aumenta.
Esse acúmulo de radicais livres pode levar ao estresse oxidativo e à neuroinflamação, ambos associados ao desenvolvimento da enxaqueca.
Além disso, as mitocôndrias regulam o metabolismo de neurotransmissores como serotonina e dopamina, e alterações nesses neurotransmissores também podem impactar a frequência e a intensidade das crises.
Dado seu papel crucial na função mitocondrial, a riboflavina tem despertado interesse na comunidade médica como um potencial agente preventivo contra a enxaqueca.
Estudos, como os realizados por Yamanaka e colegas (2021), apontam que a inflamação e o estresse oxidativo estão intimamente ligados à patogênese das enxaquecas, e a riboflavina pode exercer efeitos neuroprotetores por meio de suas propriedades anti-inflamatórias e antioxidantes.
Vários estudos clínicos, revisões sistemáticas e metanálises indicam que a riboflavina pode ser eficaz na redução da frequência, duração e intensidade das crises de enxaqueca.
Um estudo notável conduzido por Schoenen e colegas (1998) revelou que a suplementação de 400 mg/dia de riboflavina resultou em uma diminuição significativa na frequência das crises.
Além disso, a pesquisa de Condò e colegas (2009) com pacientes pediátricos mostrou resultados positivos com doses de 200 ou 400 mg/dia, com apenas dois pacientes relatando efeitos colaterais leves.
Outro estudo, realizado por Yamanaka e colegas (2020), demonstrou que crianças japonesas que receberam riboflavina em doses de 10 ou 40 mg/dia apresentaram uma redução significativa na frequência das crises.
Das e colegas (2021) também corroboraram esses achados, observando que crianças e adolescentes tratados com riboflavina apresentaram menos crises e dependência de medicamentos para alívio, além de menos dias de aula perdidos.
Porém, nem todos os estudos são unânimes. A revisão sistemática de Chen e colegas (2022) mostrou que a riboflavina (400 mg/dia) reduziu significativamente a frequência e a duração das crises, mas Bruijn e colegas (2010) e MacLennan e colegas (2008) não encontraram diferenças significativas em suas pesquisas.
A revisão de Thompson e colegas (2017) também indicou que a riboflavina apresentou efeitos mistos na profilaxia da enxaqueca.
Apesar dos resultados conflitantes, muitos pesquisadores concordam que a riboflavina é uma opção bem tolerada, de baixo custo e que demonstrou eficácia na redução da frequência das crises em adultos.
No entanto, os dados ainda são inconclusivos e mais pesquisas são necessárias para validar sua eficácia, especialmente em crianças, onde os resultados variam.
Embora as evidências sobre as propriedades profiláticas da riboflavina na enxaqueca sejam limitadas, a ausência de efeitos adversos a torna uma opção de tratamento alternativa e segura.
A revisão de Lisicki e Schoenen (2020) reforça que a riboflavina é eficaz na prevenção da enxaqueca, apresentando poucos efeitos colaterais e taxas de resposta comparáveis a outros medicamentos, como topiramato e propranolol.
Em síntese, a riboflavina surge como uma opção segura e potencialmente eficaz para a profilaxia da enxaqueca.
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REFEÊNCIAS:
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– Yamanaka G, Suzuki S, Takeshita M, Go S, Morishita N, Takamatsu T, Daida A, Morichi S, Ishida Y, Oana S, Nara S, Shimura M, Nishimata S, Kawashima H. Effectiveness of low-dose riboflavin as a prophylactic agent in pediatric migraine. Brain Dev. 2020 Aug;42(7):523-528. doi: 10.1016/j.braindev.2020.04.002. Epub 2020 Apr 23. PMID: 32336482.
