A suplementação com coenzima Q10 (CoQ10) vem ganhando destaque como uma intervenção promissora nas tecnologias de reprodução assistida, especialmente para mulheres que apresentam uma resposta ovariana diminuída ou outras condições de infertilidade.
Pesquisas iniciais, como a de Heydarnejad e colegas (2019), sugerem que a CoQ10 pode aprimorar a qualidade dos oócitos.
Isso parece acontecer por meio da redução do estresse oxidativo e da melhoria da função mitocondrial, fatores fundamentais para a saúde reprodutiva.
Além disso, os estudos de Zhang e colegas (2019) e Ma e colegas (2020) revelaram que a CoQ10 tem o potencial de reduzir a fragmentação do DNA e a apoptose em oócitos envelhecidos, resultando em uma qualidade de embriões superior e, potencialmente, aumentando as taxas de fertilização.
Em linha com essas descobertas, várias revisões sistemáticas e metanálises de ensaios clínicos em humanos indicam que a CoQ10 pode aprimorar certos resultados reprodutivos, destacando seu potencial terapêutico.
Um exemplo notável é a revisão sistemática e metanálise conduzida por Florou e colegas (2020), que investigou o impacto da CoQ10 em tratamentos de reprodução assistida.
Esse estudo avaliou as taxas de gravidez clínica, nascimentos vivos e abortos, comparando os efeitos da suplementação com placebo ou a ausência de tratamento em mulheres inférteis.
Os resultados mostraram que a suplementação oral de CoQ10 aumentou a taxa de gravidez clínica em comparação ao grupo controle, embora não tenham sido observadas diferenças nas taxas de nascimento vivo e de abortos.
Esse efeito foi ainda mais significativo em mulheres com resposta ovariana reduzida e síndrome dos ovários policísticos (SOP), sugerindo que a CoQ10 pode ser especialmente benéfica para esse grupo.
Esses resultados são atribuídos à capacidade da CoQ10 de reduzir o estresse oxidativo e melhorar a função mitocondrial nas células ovarianas.
Assim, fica claro que a CoQ10 pode ser uma intervenção eficaz para aumentar as chances de gravidez em mulheres que utilizam técnicas de reprodução assistida.
Outra revisão sistemática e metanálise, realizada por Lin e colegas (2024), também analisou o impacto do pré-tratamento com CoQ10 nos resultados da fertilização in vitro (FIV) ou da injeção intracitoplasmática de espermatozoides (ICSI) em mulheres com reserva ovariana reduzida.
Os resultados mostraram que a CoQ10 foi associada a um aumento na taxa de gravidez clínica, no número de embriões de alta qualidade e de oócitos coletados, além de elevar os níveis de estradiol (E2) no dia da administração de hCG.
Adicionalmente, houve uma redução nas taxas de cancelamento de ciclo, de abortos, bem como no número total de dias e na dose de gonadotrofinas aplicadas.
As conclusões indicam que o pré-tratamento com CoQ10 é uma intervenção eficaz para melhorar os resultados de FIV/ICSI em mulheres com reserva ovariana diminuída.
Estudos de Lucignani e colegas (2022) e Salvio e colegas (2021) também corroboram essas evidências, apontando que o tratamento com CoQ10 está associado a taxas mais altas de gravidez clínica, tanto de forma natural quanto através de tecnologias de reprodução assistida.
Em resumo, a evidência disponível sugere que a suplementação com CoQ10 pode ter um impacto positivo na qualidade dos oócitos e embriões, contribuindo para melhores taxas de gravidez clínica em mulheres com resposta ovariana reduzida e em tratamentos de reprodução assistida.
Esses achados posicionam a CoQ10 como uma intervenção promissora para aquelas que buscam aumentar suas chances de concepção.
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REFERÊNCIAS:
– Florou P, Anagnostis P, Theocharis P, Chourdakis M, Goulis DG. Does coenzyme Q10 supplementation improve fertility outcomes in women undergoing assisted reproductive technology procedures? A systematic review and meta-analysis of randomized-controlled trials. J Assist Reprod Genet. 2020 Oct;37(10):2377-2387. doi: 10.1007/s10815-020-01906-3. Epub 2020 Aug 7. PMID: 32767206; PMCID: PMC7550497.
– Heydarnejad A, Ostadhosseini S, Varnosfaderani SR, Jafarpour F, Moghimi A, Nasr-Esfahani MH. Supplementation of maturation medium with CoQ10 enhances developmental competence of ovine oocytes through improvement of mitochondrial function. Mol Reprod Dev. 2019 Jul;86(7):812-824. doi: 10.1002/mrd.23159. Epub 2019 May 7. PMID: 31066163.
– Lin G, Li X, Jin Yie SL, Xu L. Clinical evidence of coenzyme Q10 pretreatment for women with diminished ovarian reserve undergoing IVF/ICSI: a systematic review and meta-analysis. Ann Med. 2024 Dec;56(1):2389469. doi: 10.1080/07853890.2024.2389469. Epub 2024 Aug 12. PMID: 39129455; PMCID: PMC11321116.
– Lucignani G, Jannello LMI, Fulgheri I, Silvani C, Turetti M, Gadda F, Viganò P, Somigliana E, Montanari E, Boeri L. Coenzyme Q10 and Melatonin for the Treatment of Male Infertility: A Narrative Review. Nutrients. 2022 Nov 1;14(21):4585. doi: 10.3390/nu14214585. PMID: 36364847; PMCID: PMC9658523.
– Ma L, Cai L, Hu M, Wang J, Xie J, Xing Y, Shen J, Cui Y, Liu XJ, Liu J. Coenzyme Q10 supplementation of human oocyte in vitro maturation reduces postmeiotic aneuploidies. Fertil Steril. 2020 Aug;114(2):331-337. doi: 10.1016/j.fertnstert.2020.04.002. Epub 2020 Jul 7. PMID: 32646587.
– Salvio G, Cutini M, Ciarloni A, Giovannini L, Perrone M, Balercia G. Coenzyme Q10 and Male Infertility: A Systematic Review. Antioxidants (Basel). 2021 May 30;10(6):874. doi: 10.3390/antiox10060874. PMID: 34070761; PMCID: PMC8226917.
– Zhang M, ShiYang X, Zhang Y, Miao Y, Chen Y, Cui Z, Xiong B. Coenzyme Q10 ameliorates the quality of postovulatory aged oocytes by suppressing DNA damage and apoptosis. Free Radic Biol Med. 2019 Nov 1;143:84-94. doi: 10.1016/j.freeradbiomed.2019.08.002. Epub 2019 Aug 6. PMID: 31398498.
